目前，抑郁癥因其發(fā)病率日益攀升而被越來越重視，同時，抑郁障礙的高復(fù)發(fā)率讓其治療過程迂回曲折或者讓你心灰意懶;抑郁障礙發(fā)病機制不明讓你感覺到治療的迷茫和不安，那么抑郁障礙到底是什么?很多患者不明白，感覺到門診就醫(yī)，大夫詢問了一些問題，然后告訴自己得了抑郁癥，需要吃藥。感覺一下子承受不了：是不是醫(yī)生太草率了?哪有這樣看病的?不需要做檢查嗎?

臨床大夫常用的疾病診斷標準《ICD-10》對抑郁癥的如此定義：

1、 核心癥狀(最主要的癥狀表現(xiàn))：

1) 心境低落，

2) 興趣和愉快感喪失，

3) 導(dǎo)致勞累感增加和活動減少的精力降低。

2、 附加癥狀(相對次要的重要癥狀)：

1) 集中注意和注意的能力降低;

2) 自我評價和自信降低;

3) 自罪觀念和無價值感(即使在輕度發(fā)作中也有);

4) 認為前途暗淡悲觀;

5) 自傷或自殺的觀念或行為;

6) 睡眠障礙;

7) 食欲下降。

輕度抑郁癥的判斷標準：包括至少核心癥狀的兩條，附加癥狀至少兩條，所有癥狀都不應(yīng)達到重度，整個發(fā)作持續(xù)至少2周，輕度抑郁發(fā)作的患者通常為癥狀困擾，繼續(xù)進行日常的工作和社交活動有一定困難。

中度抑郁癥的判斷標準：至少有核心癥狀的兩條，再加上附加癥狀的至少四條癥狀，整個發(fā)作至少持續(xù)2周。

重度抑郁癥的判斷標準：滿足所有核心癥狀，再加上至少四條附加癥狀，其中某些癥狀應(yīng)達到嚴重的程度。重度抑郁發(fā)作患者常表現(xiàn)出明顯的痛苦或激越，如遲滯為突出特征時，上述表現(xiàn)可不明顯。自尊喪失、無用感、自罪感可以很突出，在極嚴重的病例，自殺是顯而易見的危險。持續(xù)不足兩周如病情兇險或起病急劇也可做出診斷。

從以上可以看出，抑郁癥的診斷是有其專業(yè)標準，不能隨意的擴大化或忽略，而在臨床上這兩種現(xiàn)象存在非常普遍，如很多患者進入診室的第一句話是：“大夫，我得抑郁癥了。”實際上，患者為之難過的不是疾病本身的癥狀，而是由于自我的不良暗示造成的負性情緒，且很多神經(jīng)癥的患者有感覺過敏或喜好夸大以引起關(guān)注的特點，因此，容易被診斷為抑郁癥，結(jié)果，只能加重患者自身的不良暗示，從而造成癥狀的遷延不愈。而很多隱匿性抑郁癥不能被及時的發(fā)現(xiàn)和診斷，這種類型多以軀體不適為主要表現(xiàn)，抑郁情緒卻不明顯。他們多輾轉(zhuǎn)于內(nèi)、外科求治，做了許多不必要的檢查，有些被誤診。由于我國大眾多對心理疾病或精神疾病諱莫如深，導(dǎo)致這種情況在國內(nèi)比較常見。

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